奥歯が傾いているので神経を抜いて、かぶせ物のブリッジでつなげないと治療できないと言われ放置されてきたケースです。

矯正治療にも審美的な面から抵抗があるということでしたが、上の歯が下へどんどん伸びてきて噛み合わせにも無理がかかっています。さらに傾いた歯にはすでに金属が詰められ、その隙間から発生している虫歯によって冷たいものにしみるなどの自覚症状がすでに出始めていました。

からだに負担のかからない噛み合わせに修正し、また虫歯の進行を止めるため、できる限り健康な歯を削らないグラスファイバーを用いた接着性ブリッジによる審美歯科修復を計画しました。

奥歯の傾きに加え、他院で治療した金属の詰め物から虫歯が発生していました。

こういった場合、歯の神経を抜き、かぶせ物のブリッジでつなげる治療がよく行われますが、かぶせやブリッジだからといって、必ずしも神経を抜く必要はありません。

できるだけ歯を削らない、歯を抜かない、神経も抜かないという治療方針M.I.のもと、金属の詰め物と詰め物の隙間から発生していた虫歯を削り、少し虫歯になりにくいように形を整える程度の切削にとどめました。

歯をできるだけ削らないよう、なるべく上方のエナメル質の部分において接着のラインが設定できるよう配慮してブリッジを作製しました。これにより歯ブラシの先を十分当てることができ、毎日の歯磨きにとても有利な形になりました。さらに歯が無いところも歯間ブラシが通るスペースを設け、また特に傾いた根の部分は広めにスペースをとってできる限り汚れがたまりにくい設計としました。

ブリッジの素材には歯の象牙質に近い硬さと適度な弾性をもつグラスファイバーとハイブリッドセラミックスを用いて審美歯科修復しています。

レントゲンでお分かりのようにほとんど新たに歯を削らずにブリッジを装着できました。もともとあった金属の部分と虫歯の部分のみを削り、あとは噛み合わせの面積を確保することと、できるだけ上方のエナメル質の部分に接着のラインを設定するよう審美性や清掃性に最大限配慮いたしました。

また事前に噛み合わさる上の歯の人工物の形を整え、さらに犬歯の角度を盛り足すなどの適切な噛み合わせ治療によって、ブリッジを入れたあとの噛み合う面積は増えながらも術前のように上下の歯が横にひっかかることはなくなり、顎の動きも自然に回復しました。

ゲストの方には審美的に満足されただけではなく、食事がとてもしやすくなったと大変喜んでいただきました。